TENDINOSE

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    Tendinose

    O que começa com uma tendinite pode ter graves conseqüências para o bom funcionamento do seu corpo. Saiba mais aqui sobre a tendinose seus sintomas tratamentos e formas de prevenção.

    O que é?

    A tendinose é similar à tendinite mas estas duas patologias têm algumas diferenças importantes. Apesar de muitas vezes o diagnóstico ser equivocado a tendinose é mais comum e exige tratamento específico.

    O que acontece nesta doença é que em casos de esforço ou uso excessivo de algumas articulações ocorrem microrrupturas na estrutura do tendão mais especificamente no local onde ele se une ao osso do paciente.

    tendinoseDesta forma o nosso corpo se mobiliza a cicatrizar as pequenas lesões mas o que ocorre na verdade é o acúmulo de células na área diminuindo a força de locomoção do tendão e facilitando sua ruptura total.

    Neste caso pode ter existido um quadro de inflamação (ou seja tendinite) mas a patologia vai além uma vez que a cicatrização e o processo de cura do organismo nesta área específica foi defeituosa ou insuficiente.

    Este tipo de doença como a tendinite também é comum nos pulsos ombros joelhos e calcanhares.

    Muitas vezes a tendinose é diagnosticada como tendinite por seus danos e sintomas semelhantes mas um bom especialista saberá orientar o paciente e encaminhar o mesmo para um tratamento adequado.

    Sintomas

    A tendinose geralmente causa desconforto e limitação de movimento na área afetada. O paciente sente muita dificuldade em locomover a articulação doente. Se for atleta ele também pode sentir diminuição expressiva de rendimento e força.

    A tendinose também pode causar sensação de queimação inchaço acúmulo de água e formigamento na articulação e nas regiões próximas.

    No caso dos atletas as dores e o desconforto pioram após as atividades físicas e o inchaço tende a aparecer no dia seguinte.

    Outro sinal característico de tendinose (mas não da tendinite) é a presença de matrizes de colágeno danificadas ou totalmente desorganizadas. Elas geralmente são visualizadas por exames de imagem como ultrassonografias e raios X.

    Esta desordem nos tendões geralmente é o ponto diferencial entre tendinose e tendinite e é o critério médico principal no diagnóstico correto desta patologia.

    Evolução

    A tendinose é uma forma crônica de tendinopatia (nome usado para doenças e patologias que afetam os tendões). Desta forma quando ela se instala não pode ser curada apenas controlada.

    Se o paciente não procura tratamento médico mesmo com desconforto a patologia pode levar à ruptura do tendão quadro bastante doloroso e grave que exige cirurgia.

    Uma vez rompido o tendão também perde parte considerável da força e não pode mais ser usado como antes. A articulação deve passar por longos períodos de imobilização e pode nunca mais voltar à velha forma.

    tendinopatia tendinose

    Tratamento

    É importante lembrar que o tratamento é apenas paliativo. Mesmo quando ele é seguido à risca e traz bons resultados os danos e o tecido fraco no tendão continuarão presentes.

    Desta forma o paciente atleta ou não pode recuperar os movimentos mas nunca a força original da articulação.

    Muitos médicos tratam a tendinose com medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos mas ainda não se sabe a efetividade dos anti-inflamatórios neste caso uma vez que a inflamação não é o problema e sim sua cicatrização deficiente.

    No entanto estes medicamentos são comumente administrados e podem ajudar em alguns casos. Os medicamentos podem ser administrados por via oral ou por injeções locais na articulação periodicamente.

    A tendinose não requer cirurgia a menos que não seja tratada e o tendão seja rompido.

    Os tratamentos de praxe incluem repouso absoluto e imobilização da articulação inicialmente e retorno gradual às atividades normais. Sessões de fisioterapia também são úteis tanto para reeducar a postura e evitar esforço excessivo quanto para fortalecer os músculos da área.

    Existem ainda poucos tratamentos e pouco conhecimento no que diz respeito às tendinopatias. Muitos novos tratamentos para esta patologia ainda estão em fase de pesquisa.

    Seguindo os tratamentos já existentes o paciente consegue retornar às atividades básicas em 2 ou 3 meses. A melhora e a recuperação completa demoram de 3 a 6 meses.

    Aproximadamente 80% dos pacientes com tendinose se recupera totalmente Os outros 20% podem permanecer com alguma seqüela ou limitação de movimento na articulação doente.

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