Quando médicos ignoram evidênciasEpoch Times em Portuga

0
50

Nós, médicos, gostamos com pensar (ou quando menos alegar) que os tratamentos que recomendamos para os nossos pacientes são “baseados em evidências”. Eu perdi o número com médicos com os quais já conversei que usou levante termo porquê título para o modo com os quais ele tratava teu pacientes.

Está tudo muito, mas é evidente que unicamente proferir que é fundamentado em evidências não significa que esteja. Muitas vezes, em direção a retórica desta frase não é apoiada pela pesquisa.

Há um bom exemplo disso na edição do dia 11 do que julho da Archives of Internal Medicine (Arquivos dentre Medicina Interna), que alude-se à prática a implante desde stent (na direção de inserção desde um pequeno tubo, imitante com uma motivo, em uma artéria coronária na tentativa dentre restaurar e manter o suprimento a sangue para o músculo cardíaco).

Stents podem ser inseridos através dentre um fio do que metal, o qual é usualmente disposto num vaso sanguíneo principal localizado na virilha e prontamente posto dentro dos vasos ao volta do coração. Os stents são, geralmente, inseridos posteriormente um ataque cardíaco (infarto do miocárdio), e no sentido de opinião universal é que o quanto antes ele é inserido, melhor.

Em 2006 foi publicado um estudo que mostrou, uma vez que regra, que stents inseridos mais a 24 horas posteriormente um ataque cardíaco não trazem benefícios para os pacientes, em conferência com os cuidados habituais através do uso do que medicamentos.

No interior de ano seguinte, para American Heart Association (Associação Setentrião Americana do Coração) e grupos similares usaram essa pesquisa porquê suporte para inculcar os médicos no sentido de desistirem a inserir stents nos pacientes 24 horas em seguida um ataque cardíaco.

No sentido de principal autora do estudo desde 2006, Dra. Judith Hochman, seguiu com uma avaliação do impacto a sua pesquisa com relação a as práticas médicas e publicou suas descobertas na edição desde dezembro desde 2006 do NewEngland Journal of Medicine (Periódico desde Medicina da Novidade Inglaterra).

Análises do que quase 30 milénio gente internados em tapume com 900 hospitais revelaram que na direção de taxa a inserção dentre stents parece não dispor sido alterada pela pesquisa do Dra. Hochman e regras oficiais.

Uma razão potencial para os médicos não ouvirem o parecer é que eles não estão cientes disso nem da pesquisa que o sustenta. Mas, entregue essa natureza desde seus negócios, as chances dos médicos perderem isto informação é sensivelmente com destino a mesma saída deles não verem um caminhão sendo transportado no interior de meio da sua sala com estar.

Outra explicação provável é que, embora eles estejam conscientes da pesquisa, decidiram ignorá-la. Mas ao longo de que eles fariam isso?

Outra razão tem com destino a olhar com o veste a que nos EUA, os médicos são frequentemente pagos entre trabalhos específicas. O dispêndio do stent é dentre tapume a 20 milénio dólares. Eu não tenho teoria do quanto aparece para o médico que realiza o procedimento, mas eu arriscaria um previsão que é em volta desde cinco milénio dólares.

O procedimento, frequentemente, leva desde 30 em direção a 60 minutos. Diversos médicos teriam dificuldades com reorientar as costado para essa tipo desde lucro potencial.

Um ano detrás, o rebento dentre um camarada querido fez uma operação no interior de quadril. O cirurgião com qual ele se consultou fez questão dentre continuar, mas o querido camarada estava indeciso. Uma vez que isso aconteceu, eu conhecia um médico relacionado com o cirurgião em questão. Liguei para ele e pedi que recomendasse alguém para uma segunda opinião.

Quando lhe disse o nome do cirurgião, ele comentou que não estava abalado do que que na direção de cirurgia tinha sido recomendada. Eu perguntei o sobre quê, ele respondeu que o cirurgião é sabido uma vez que alguém que recomenda cirurgia para a humanidade, ou eles precisem ou não. Ele disse que o cirurgião período um exemplo a um médico que liga mais para negócios do que para medicina.

Eu não tenho problemas com seres que ganham em direção a vida, idêntico vivendo muito. Se questão é que essa forma porquê os médicos são remunerados pode simbolizar um conflito desde interesses e comprometer um bom tratamento médico.

Eu não sou em combate a em direção a medicina privada, mas minha experiência me levou para concluir que ela pode incentivar recomendações dentre exames e tratamentos que são difíceis desde justificar do que uma perspectiva médica.

Para com que os médicos ignoram evidencias médicas e não fazem as coisas certas para seus pacientes? Porque, de quando em quando, vale essa pena para eles.

O Dr. John Briffa é médico londrino e redactor com interesse em nutrição e medicina procedente. Respectivo página da Internet é DrBriffa.com.

LEAVE A REPLY